Coagulação pós-parto: riscos de coágulos sanguíneos grandes e pesados

Quando o sangramento intenso é preocupante nas semanas após o nascimento

Alguns sangramentos pós-parto e coágulos sanguíneos são normais nos dias e semanas após o parto. À medida que você se recupera do parto, o útero volta ao tamanho normal e libera sangue e tecido extra.

Mas qualquer sangramento intenso e excessivo ou coágulos sanguíneos maiores do que aproximadamente o tamanho de uma ameixa devem ser relatados a um médico o mais rápido possível, pois isso pode sinalizar um problema mais sério.

Este artigo fornece uma visão geral do sangramento pós-parto normal e dos coágulos sanguíneos, oferecendo dicas sobre os vários sinais de alerta que você não deve ignorar.

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O sangramento pós-parto (lóquios) é comum e geralmente inclui a passagem de coágulos sanguíneos menores que podem ter se formado no útero.

Para minimizar o risco de complicações, começando imediatamente após o nascimento, a sua equipa de saúde irá querer avaliar a quantidade de sangue que pode estar a perder e o tamanho dos coágulos sanguíneos que pode estar a eliminar.

Quaisquer coágulos sanguíneos devem ser menores do que uma bola de golfe durante algumas semanas após o nascimento. Se você estiver eliminando coágulos sanguíneos maiores que um óvulo - ou eliminando muitos coágulos sanguíneos com tecido - informe o seu médico. Eles podem determinar se é um sinal de algo mais sério.

Algumas pessoas podem correr um risco maior de sangramento intenso e perigoso e coágulos após o nascimento, conhecido como hemorragia pós-parto (HPP). Isso é mais provável se você tiver certas condições que afetam o útero, a placenta ou a coagulação do sangue, incluindo:

A HPP ainda ocorre em pessoas sem fatores de risco conhecidos.

É esperado algum sangramento e coágulos pós-parto, mas isso deve diminuir gradualmente ao longo de várias semanas. Aqui está um cronograma aproximado do que você pode esperar:

Os especialistas não aconselham o uso de absorventes internos para controlar o sangramento pós-parto até que você seja autorizado a fazê-lo pelo seu médico. Em vez disso, experimente absorventes, absorventes higiênicos ou roupas íntimas menstruais como opções para ajudar a conter o fluxo sanguíneo. Certifique-se de trocá-los regularmente. Lave as mãos antes e depois para manter a área limpa enquanto o corpo cicatriza.

A passagem de muitos coágulos sanguíneos maiores e a perda de uma quantidade significativa de sangue após o nascimento são sintomas de HPP.

Os riscos da HPP incluem:

Os casos de HPP geralmente ocorrem nas primeiras 24 horas após o parto. Mas esta condição também pode desenvolver-se dias ou semanas após o parto. Geralmente é causado pela não contração adequada do útero após o nascimento do bebê, o que causa sangramento intenso.

Se for determinado que você está tendo sangramento pós-parto excessivo ou coágulos sanguíneos, seu médico recomendará tratamento no hospital ou em outro centro médico.

Dependendo da sua situação específica, isso pode envolver:

A hemorragia pós-parto é tratável se a equipe médica conseguir encontrar a causa e estancar o sangramento com rapidez suficiente. Porém, é grave e pode causar choque e, em casos raros, morte devido à queda da pressão arterial.

Estima-se que cerca de 1 a 5 em cada 100 pessoas que dão à luz terão HPP, que é uma das principais causas de mortalidade materna.

Os principais sinais de que há um problema de sangramento ou coagulação sanguínea incluem sangramento intenso e excessivo da vagina e passagem de grandes coágulos sanguíneos. Outros sinais de que você precisará procurar atendimento médico imediato são:

Ter um bebê é uma grande mudança física, mental e emocional – e o período pós-parto (12 semanas após o parto) pode ser desafiador. Ao se recuperar do parto, saiba que você pode pedir ajuda quando precisar para você ou seu bebê.

Participar de exames pós-parto garantirá que sua equipe de atendimento pós-parto possa ajudar ou fornecer encaminhamentos para os cuidados de acompanhamento necessários.

A maioria das pessoas pode esperar sangramento pós-parto e coágulos sanguíneos que gradualmente se reduzem a manchas leves por até seis semanas. Durante esse período, você não deverá notar nenhum coágulo sanguíneo novo ou grande ou um fluxo sanguíneo mais intenso.